SCHEDA
DI ISCRIZIONE Formule d'inscription - Application form - Anmeldeformular XXXVI CONCORSO INTERNAZIONALE DI CHITARRA "F.SOR" Roma 23-24-25 Maggio 2007 - Accademia di Spagna - Ambasciata di Spagna |
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NOME E COGNOME NOM ET PRÉNOM NAME AND FIRST NAME NAME UND VORNAME |
DATA DI NASCITA DATE DE NAISSANCE DATE OF BIRTH GEBURTSDATUM |
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INDIRIZZO ADDRESSE ADDRESS ADDRESSE |
LUOGO DI NASCITA LIEU DE NAISSANCE PLACE OF BIRTH GEBURTSORT |
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CITTÀ, CODICE POSTALE VILLE, CODE POSTAL CITY, STATE AND ZIP CODE ORT, POSTLEITZAHIT |
NAZIONALITÀ NAZIONALITE NATIONALITY STAATANGEHOERIGKEIT |
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TELEFONO TÉLÉPHONE PHONE NUMBER TELEFON |
FAX |
DATA DATE DATE DATUM |
FIRMA - SIGNATURE - SIGNATURE - UNTERSCHRIFT |
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CENTRO
CULTURALE "FERNANDO SOR" - VIA CITTÀ DUCALE N.1 - 00048 NETTUNO
(ROMA) - ITALY |